母乳喂养是产后抑郁的导火索吗 产后抑郁该如何预防呢(3)

具体说来，抑郁症患者往往觉得自己无用，会给家人带来负担，有明显的负罪感或对将来绝望，内心痛苦。在此基础上，形成病态的歪曲信念，认定自己最爱的亲人跟自己一样，活得太累，如果自己死后，自己最爱的人一定会继续受罪。

认定杀死亲人是为了拯救亲人，为亲人解脱痛苦，萌生不如“带他（她）们一起走”的想法，然后自杀。

“有个产妇在产后三周决心自杀，觉着孩子留在世上，没有妈妈很可怜、很孤单，会被人轻视，就把孩子放在大澡盆里准备溺死。幸好家人及时发现，送往医院救治，制止了这场‘一失两命’的悲剧，这就是典型的‘怜悯式（扩大性）自杀’。”陈林表示，在现实生活中，更多的患者并没有这么幸运，所以才会有很多产后抑郁自杀、杀婴成功的事件发生。

他强调，抑郁症最大的风险就是自杀。

抑郁患者中有2/3的人有自杀念头，15%至20%的人最终会自杀成功。据统计，产后抑郁的自杀率比普通抑郁的自杀率低，但是自杀成功率却更高，因为她们总是选择更加暴力极端的自杀方式，比如跳楼、溺死等。

抑郁不是“矫情”家人做好“支持系统”

在抑郁的“魔抓”伸向产妇之前，作为家人，必须有所行动，积极识别和预防。

陈林表示，其实在美国产后抑郁这个名词已经被取消了，取而代之的是围产期抑郁，即从怀孕开始到产后四周内发生的抑郁。

因为研究数据发现，产后抑郁一半以上都是从孕期开始的。产后抑郁除了普通抑郁症的致病机制外，同时还伴随激素水平的变化，怀孕期间女人的孕激素和雌激素水平很高，但分娩之后两个激素水平迅速下降，激素水平的剧烈波动增加了产妇抑郁的发生概率，再加上社会环境因素。

包括产妇角色的转变，家庭成员间照顾孩子方式的不同，家人尤其是丈夫对产妇关注的降低等因素。