超实用的母乳喂养知识

营养不良每年造成约270万名儿童死亡，为改善儿童生存状况，婴幼儿(尤其是前两年)喂养是关键。合适的母乳喂养，每年可挽救超过82万名5岁以下儿童的生命。

 

1.母乳喂养有什么好处?

 

纯母乳喂养4~6月，可有效预防婴幼儿过敏.性疾病(牛奶过敏、特发性皮炎、哮喘)的发生;促进胃肠道黏膜成熟;改善神经智力发育;对于孩子粗大、精细运动、解决问题能力以及社交能力都有积极影响。

 

另外，有研究显示母乳喂养可以显著降低婴儿猝死综合征的发生率。

 

对于产妇而言，新生儿的吮吸可以刺激催产素的分泌，促进子宫收缩，减少产后出血,促进产后恢复;降低乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜肿瘤、骨质疏松的发生率。喂养超过12个月的产妇罹患高血压、高血脂、心脏病、糖尿病的风险更低。

 

 

 

2.何时开始母乳喂养?

 

WHO的专家指出，新生儿出生后的10~ 30min吮吸反射能力最强，因此建议娩出后尽早予以吮吸母亲的乳头(<30 min)，同时尽早与母亲进行肌肤接触(<1h)。

 

对于早产儿(新生儿吞咽功能一般34周才成熟)，可适当延迟时间。体重> 1000g,病情稳定者12h内开始;有围产期窒息风险者(Apgar 5分钟评分<4分)、脐动脉插管或出生体重不足1000g者可以延迟到出生后24~ 48 h开始母乳喂养。

 

经口喂养困难者，可行棉签沾母乳涂抹婴儿口腔护理(最少0.2 mL即可)。

 

敲黑板，母乳喂养的正确姿势

 

常用姿势为摇篮式、交叉式、倒卧式和侧卧式4种，产妇可酌情选择和调整舒适的喂养姿势。

 

不论哪种姿势都需保证:1.宝宝的头和躯干在一条直线上; 2.宝宝嘴巴张大且外翻; 3.下巴和鼻子贴近产妇乳房但呼吸通畅; 4.大部分乳晕被含在宝宝嘴里; 5.可以听到规律的吞咽声; 6. 无乳头疼痛不适。

 

喂养后可将宝宝垂直抱起，头靠肩膀上，嘴下垫布， 轻拍后背，打嗝后平放安睡。部分腹部胀满者可以顺时针抚摸腹部促进胃肠道蠕动。安坐或俯卧在腿上，轻拍后背也是可行的。

 

 

3.喂养时间多长合适?

 

美国饮食营养协会和WHO均建议纯母乳喂养至少6个月，母乳混合辅食喂养至12个月，其后结合母亲和孩子意愿，可以持续母乳喂养2年甚至更长时间。

 

对牛奶蛋白过敏的婴儿可继续母乳喂养，但母亲也应回避牛奶及其制品，同时注意补充钙剂(800~1000 mg/d)。

 

 

 

4.乳房胀痛怎么办?

 

对于涨奶不适者，予冷藏的卷心菜覆盖乳房可很好缓解症状，绿色紫色皆可，原理不详，但切实有效。

 

乳房疼痛或乳房上有小肿块，红色，触痛明显，可能是乳腺管阻塞所致，常见原因是母乳喂养规律改变、乳汁没有完全排出、长时间使用一种哺乳姿势或文胸过紧。此时宜继续哺乳，尽可能排空乳房，热毛巾湿敷乳房并轻轻从外周向中心按摩阻塞区域。

 

 

 

若阻塞未缓解且出现肿胀、发热、发红，则可能是继发细菌感染(乳腺炎)。抗生素治疗并非哺乳的禁忌证，治疗乳腺炎的抗生素对吃奶的宝宝影响不大，过早停药易导致再发乳腺炎。

 

对于按摩、频繁哺乳以及排空乳房后依旧存在的肿块则需提高警惕，即使在哺乳期也应坚持乳房自检并每年坚持去医院查乳腺。X线或超声等诊断方法不影响母乳喂养。