孕期营养不良对母体及胎儿有何影响？(2)

危害二、可致胎死宫中

胎儿宫内生长受限，轻度营养不足其胎儿储存少，皮下脂肪薄，体重轻；中度营养不良则胎儿生长发育受限，大部分器官细胞数少，如心、肾、胰腺，而脑受保护效应，维持基本需求，这些变化为出生后尤其成年后患高血压、糖尿病、冠心病等疾病的起源-胎源性成人病；重度营养不足则可致胎死宫中。

危害三、影响智力发育

脑生长发育及脑功能发育需要蛋白质、脂肪、尤其是必需不饱和脂肪酸，碳水化合物是脑能量的主要来源，而且可促进脑生长发育，协助脂肪及蛋白质代谢，是脑细胞代谢的基础，其次钙、磷、碘、锌、铜、溴以及脂溶性、水溶性维生素均参与脑的发育及功能调节。

危害四、易出现巨大儿 增加难产率

（1）胎儿宫内发育加速，出生时为大于胎龄儿，如≧4000g，则为巨大儿，增加难产、产伤率。

（2）巨大儿出生后以后高血糖→撤退性低血糖，均可损伤神经系统；红细胞增多症→高胆红素血症，高粘膜血症，甚至多发性血栓形成。

（3）某些氨基酸摄入过多，营养不均衡，可致胎儿生长受限、畸形及智力障碍。

（4）母鼠摄入过量的淀粉可致胎儿先天白内障、脑细胞减少。VitA 过多致流产、无脑儿、眼畸形、脑裂、唇裂，VitD过多可致多脏器钙化。

（5）对子代成年疾病的影响，糖尿病孕妇血糖高，使胎儿高血糖，高胰岛素血症，可使宫内生长加速成巨大儿，新生儿期血压高于非糖尿病孕妇的新生儿（p﹤0.01）增加婴幼儿期急性淋巴细胞白血病。Willim’s肾肿瘤、神经母细胞肿瘤的危险性。

患妊娠期糖尿病几率增加

热能营养素摄入过多，可使多余热能转化为脂肪→肥胖→高血压↑，心血管病↑，糖尿病↑，阻塞性睡眠呼吸暂停↑，骨关节病↑，乳腺癌、子宫内膜癌↑；脂肪摄入过多，可使高血脂↑，高胆固醇血症→脑血管意外↑，动脉粥样硬化↑，脂肪肝↑，脂肪心↑，脂肪脑↑，血粘度↑，从而引起血栓性疾病；

碳水化合物摄入过多，使胰岛功能负荷增加，在孕期生理性胰岛素抵抗的基础上，使妊娠期糖代谢异常率增高；无机盐摄入过多可至高钙血症→肾结石↑；高钠血症→妊娠期高血压↑，水肿↑；高碘血症→高碘性甲状腺肿，甲状腺功能亢进；VitA、D摄入过量可致中毒。