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卫健委:这项儿科检查不需要做,家长别再被坑了

发布日期:2024-08-31 00:11:20编辑:胖虎爱撩妹

近期,国家卫健委印发通知:
 
不得将微量元素检测作为儿童体检等普查项目。
 
事实上,早在2013年10月,原国家卫计委就下发过同样的通知,只是当时的通知中提出的是“不宜”。
 
微量元素到底是什么?微量元素检测,是否真的就是一个大坑?
 
今天,我们就为大家详细解读关于微量元素的知识。
 
一、微量元素到底是什么?
 
我们常说的微量元素指的是哪些呢?
 
 
 
目前,已检测出人体含有70多种元素。根据其含量,把占比大于人体体重0.01%的元素称为宏量元素,如钙、镁、钾、钠、碳、氧等;把占比小于人体体重0.01%的元素称为微量元素,如铁、锌、铜、碘、硒、锰等,这类元素无法通过人体自身合成或分泌,必须从食物中获取。
 
尽管微量元素在人体内含量很低,但却是人体必需的。
 
比如,铁为血红蛋白的重要成分,参与氧的运输,缺铁会导致贫血;锌促进身体生长发育,缺锌会影响食欲进而影响生长发育。
 
但微量元素在人体中的含量并不是越多越好,一旦过量就会呈现有毒性,对人体健康构成危害。
 
二、微量元素如何检测?检测结果是否科学?
 
目前,市面上常见的微量元素检测是通过头发、指尖血和静脉血。
 
那这些方式是否可靠呢?
 
由于微量元素含量非常低,极易受到污染,所以要获得精准的检测结果非常不容易。
 
比如通过头发检测,由于洗发产品的使用,对标本的污染很大,从而检测结果的精准度会受到非常大的影响。
 
指尖血的检测,从样本、采样工具到检测设备都会受到不同程度的污染,最终结果也会受到影响。
 
通过静脉血中的血浆或血清,了解人体中微量元素的含量情况,虽检测结果的准确度相对较高,但若只凭单一的静脉血检测结果,也不能对人体营养状况进行准确诊断,还需结合特定的敏感指标和临床症状来进行综合评估。
 
所以,并不能通过头发、指尖血采样而得出的结果,作为临床判断儿童微量元素的营养状况。
 
 
而且判断每个微量元素营养状况的指标都不相同,医学研究的指标应该是具有特定的敏感性。
 
当然,人体中的微量元素也不是个个都能达到这种检测指标。比如医学研究判定铁营养状况的指标,需要通过对人体脊液染色体的检测,这在临床上就很难做到。临床上常用的检测是通过对血红蛋白的分析而得到相应的指标,但影响血红蛋白含量的因素又有很多,包括维生素A、B12等其他营养元素。
 
所以,国家卫健委再次下发通知,规范医疗机构行为,防止不必要的医疗行为产生。
 
三、微量元素检测是否都没有必要?
 
既然国家卫健委都明确叫停儿童微量元素检测项目,是不是从此以后都没有做的必要了呢?
 
当然不是。
 
国家卫健委的通知中说“非诊断治疗需要”,指的是不能把儿童微量元素的检测作为常规体检项目,但在特殊情况下,经过专业儿科医生的评估,需要检测儿童微量元素,从而辅助临床医生的诊断。
 
 
 
微量元素的检测在一些特定的情况下,可以为临床医生提供相应的诊断参考依据。例如经过专业儿科医生评估的早产儿、某些特殊的先天性遗传病患儿、不明原因的慢性腹泻和反复呼吸道感染等情况的患儿。
 
日常,家长只需要合理喂养,均衡儿童饮食,绝大多数的微量元素是不需要额外补充的。

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