做过婚前检查和孕前检查，还有必要做不孕检查吗？

有不少备孕怀不上的夫妻都有这样的疑问：我们做过婚前检查，也做过孕前检查，还有必要做不孕检查吗？

婚前检查、孕前检查和不孕检查

每种检查的侧重点不同

很多夫妻做过婚前检查， 而且在备孕前做了孕前检查，但如果备孕一年未孕，还是建议夫妻双方一同做不孕检查。

婚前检查、孕前检查和不孕检查，这3种检查的侧重点其实各有不同，如果要全面了解怀不上的原因，不孕检查必不可少。

婚前检查：排查重大疾病和传播疾病

婚前检查，顾名思义，结婚前男女双方需要做的一种常规身体检查，检查的目的是排查重大疾病和传播疾病。其检查项目主要包括4个方面：

• 内科检查：对心、肝、脾、肺、肾等主要脏器进行检查。
• 生殖器检查：看是否存在影响婚育的生殖器疾病。
• 实验室检查：除了血常规、尿常规、胸透、肝功能和血型外，女性做阴道分泌物检查；男性做精液常规化验。
• 传染病、遗传病及精神疾病的排查。

通过婚前检查，可以及时发现异常情况，如发现有对婚育产生暂时或永久影响的疾病，可在医生指导下，做出对双方和下一代健康都有利的决定和安排。

孕前检查：促进优生优育

孕前检查，就是夫妻双方准备怀孕生子前进行的检查，检查的目的是对夫妻双方的生殖系统和遗传因素进行检查和评估，以保证生育出健康宝宝，实现优生优育。其检查项目主要包括6个方面：

• 生殖系统检查：查看女性子宫、卵巢，男性前列腺、睾丸等是否正常。
• 妇科内分泌检查：对月经不调等卵巢疾病进行诊断。
• 染色体检查：减少因染色体异常导致缺陷儿的出生。
• ABO溶血：判断是否会发生新生儿溶血症。
• 专项检查：包括女性盆腔、阴道炎症、宫颈癌、性传播疾病的检查，男方精子形态、精液常规检查等。
• 优生四项：判断是否感染风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒，避免流产和胎儿畸形。

孕前检查很重要，能及早发现问题，避免孕后胎儿发育异常、胎停育、流产、早产等情况的发生。因此，孕前检查不能忽视。

不孕检查：找出不孕不育原因

同房正常的夫妻，一年（以上）未采取任何避孕措施，没有怀孕，就表示患了不孕不育症。做不孕检查的主要目的是排查男女双方不怀孕原因。其检查项目主要包括5个方面：

• B超检查：查看女方子宫位置、大小、形态、内膜厚度是否正常，卵巢功能是否正常。
• 性激素六项检查：查看激素分泌是否正常。
• 输卵管造影检查：查看输卵管是否通畅、功能是否正常。
• 精子精液检查：查看精子数量、密度、活力、存活率、畸形率等是否正常。
• 其他检查：染色体、免疫因素等。

夫妻备孕怀不上，有可能是女方的原因，也有可能是男方的原因，因此双方都要查。由于男性检查的项目相对简单，建议男方先查。

虽然婚前检查和孕前检查包含了一部分不孕检查的项目，但是，检查分析没有不孕检查详细，所以无法替代不孕检查。