小儿多动症 父母不和也是致病因素

多动症儿童行为与活泼儿童的区别

正常活泼儿童对环境活动的要求有明确的认识，行为多但不惹事生非，活动多而不令人生厌；多动症儿童与自己年龄不相适应，多动不分场合，小动作多而无意义，行为具冲动性、唐突冒失、富于冒险、破坏性强，事后不记后果。

多动无法保持安静

（1）无法安静听完一堂课

（2）总多手多脚、甚至干扰他人

（3）常常无目的在房间里来回走动、跑动、跳跃

（4）总是处于不停的活动与说话之中而无安静时刻

多动症是一种异质性的行为障碍，有多种可能的病因

（1）神经解剖神经化学：结构磁共振成像（MRI）发现患者额叶发育异常和双侧尾状核头端不对称。功能MRI还发现ADHD患者存在脑功能的缺陷，如额叶功能低下，在额叶特别是前额叶、基底节区、前扣带回皮质、小脑等部位功能异常激活。

（2）遗传根源：家系研究、双生子和寄养子的研究支持遗传因素是ADHD的重要发病因素，平均遗传度约为76%。

（3）中枢神经系统损伤：神经生化和精神药理学研究发现，大脑内神经化学递质失衡，如患者血和尿中多巴胺和去甲肾上腺素功能低下，5-HT功能下降。有学者提出了ADHD的多巴胺、去甲肾上腺素及5-羟色胺（5-HT）假说，但尚没有哪一种假说能完全解释ADHD病因和发生机制。

（4）心理社会因素及环境因素：其中与妊娠和分娩相关的危险因素包括ADHD患者母亲吸烟和饮酒、患儿早产、产后出现缺血缺氧性脑病以及甲状腺功能障碍。

父母关系不和，家庭破裂，教养方式不当，父母性格不良，母亲患抑郁症，父亲有冲动、反社会行为或物质成瘾，家庭经济困难，住房拥挤，童年与父母分离、受虐待，学校的教育方法不当等不良因素均可能作为发病诱因或症状持续存在的原因。

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