孩子还小，如何及早发现有没有自闭症？

有不少家长会问到：大家都说及早发现及早干预，这样才可以让孩子尽量在康复黄金期里得到最好的帮助，可是我的孩子还很小，本来就还不会说话，可是我又觉得好像眼神不太好，我有点担心。

明明感觉孩子有点状况，但又不确定。带到医院去看，如果孩子不到两岁，医生可能会因为孩子还小，不敢贸然下诊断，因此多半都只会跟家长说大概就是发展比较慢而已，要家长再观察看看。

那么，在还没有被“确诊”自闭症前，家长应该观察什么呢？

一般来讲，10个月左右大的婴儿就能辨别出是否有自闭症，但实际上90%的孩子被发现有自闭症都在两岁以后。

这是因为，家长缺少与同龄婴儿对比这些细微的差异，家长关爱孩子也很少往自闭症这一方向想，仅仅认为是孩子的性格问题。

而当孩子长大上后，与同龄孩子的差异日趋明显，在幼儿园中专业训练的老师很快就能发现这一问题。

因此，作为家长需要掌握以下判断方法，在婴儿时期做好准备。

不同年龄段有哪些表现？

0~1岁

1. 正常婴儿2个月开始注视人脸，接受新事物，而自闭症的孩子却缺乏与他人对视。

2. 正常婴儿3~6个月会被逗笑，也会看别人笑，自闭症的孩子基本不笑，也不看人；正常婴儿喜欢被抱，自闭症孩子没有期待被抱起的姿势或抱起时身体僵硬，不愿与人贴近，缺少微笑。

3. 正常孩子6个月左右开始认人，自闭症的孩子缺少这方面的反应。

4. 正常婴儿6~10个月的时候对别人叫名字会有反应，自闭症的孩子虽然听力没问题，叫名字却没反应。

1~2岁

正常婴儿一岁时会用手指指看到的东西，自闭症孩子一岁半后仍然不会用手指指东西，或用眼睛跟随他人手指的指向；缺乏社交技能，不会试着参与和获得他人的注意；自闭症孩子两岁时仍然不能发出短语类词汇。

从医疗的角度上看，治疗儿童自闭症，及早识别、早期干预特别重要。

大量研究发现，如果能够在1岁到2岁的时候，利用密集式的早期干预治疗，能有效改善自闭症儿童的认知和语言技能，还能让患儿的大脑活动正常化，减少孤独症症状，提高他们的社会技能。

因为此时婴儿的问题行为尚不突出，同时又是婴儿神经系统可塑性的最佳时期。

怎样判断孩子是不是自闭症？

如果您的孩子（18~24月大）有以下表现，需要提高警惕：

● 不喜欢和其他小朋友玩耍；

● 不喜欢玩假想游戏（如过家家）；

● 不会用手指指感兴趣的东西；

● 不会拿东西给你看；

● 不会模仿你的动作或表情；

● 当你指向另一边的玩具时他（她）却不会朝那边看；

● 当他（她）接触新事物时不会看你的表情或留意你的反应。当您观察后认为您的孩子满足上述2项及以上时，他（她）患有自闭症的可能性较高，建议尽早就医。

若您的孩子月龄超过18~24月，但曾在此月龄阶段或目前有上述表现中的2项及以上，仍建议您带孩子至医院儿童科或精神卫生中心进行就诊评估。

孩子得了自闭症该怎么解决？

由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物，主要依靠康复训练和特殊教育手段，药物治疗为辅助性的对症治疗措施，如抗精神病类、抗抑郁类和治疗多动类的药物对治疗相关症状会有帮助。

许多高功能自闭症的孩子，在3岁以前是很难发现其症状的，必须经过专业的测试或医疗机构的鉴定才能检查出来。

如何及早发现孩子有孤独症倾向？

● 孩子到了6个月大的时候：没有灿烂的笑容或者是高兴的表情。

● 到了9个月大的时候：没有和周围人互动的声音、笑容或者是面部表情。

● 到了12个月大的时候：对于别人叫自己的名字缺乏反应。

● 到了12个月大的时候：没有婴儿语。

● 到了12个月大的时候：没有和周围人姿势上的互动，比如：指东西、让别人看一个东西、伸手去拿东西或者是招手。

● 到了16个月大的时候：没有语言。

● 到了24个月大的时候：没有有意义的两字短语（模仿别人或者是重复别人说话的不算）。

如果以上几点符合，你也可以通过孤独症行为量表来进一步检测孩子的孤独症问题。

怀疑孩子是自闭症

需要做哪些筛查？

1、自闭症评定量表

自闭症评定量表也叫孤独症评定量表，是评定孩子是否得了自闭症的一个主要的依据。自闭症评定量表，一共有57个项目，也就是57道题，每道题都有是和否两个答案。

这57个项目分为5个板块，分别是交往能力、语言能力、自我照顾能力、运动能力和感觉能力。如果这个分数大于等于53分，表示存在着自闭症症症状的疑问，如果大于等于67分，则说明孩子有可能得了自闭症。

2、注意力测试

自闭症儿童一个最为典型的症状就是注意力不集中，所以在确诊是否为自闭症儿童时，注意力测试仪是一个必查的项目。但是需要注意的是进行注意力测试是一件非常严谨的检查项目，并不能通过在网上下载两套题给孩子做就能检测出孩子是否注意力集中。去检查注意力测试最好能够去专业的机构或者医院进行，这样出来的检查结果也比较容易让人信服。

3、智力测试

智力测试也是自闭症儿童必须检查的项目，虽然儿童患有自闭症，但并不一定意味着智力低下，检查这一项目的目的是为了将自闭症和智力低下相区别。智力测试是对智力的进行的一项科学测试，注意也是不要自己自行下载题给孩子做，也是要去专业的机构进行测试，得出最为科学和准确的结论。

4、多动症筛查

自闭症儿童的检查项目其实也包含多动症筛查这一项，它包含神经生理检测、行为检查、儿童校对测验、图形匹配测验等一些简检查项目。集中检查项目的结果相结合，才能判断是否是多动症。

5、常规体检

自闭症儿童也要进行一个常规的体检，因为自闭症儿童比较孤僻，不爱给别人表达自己的需求，即使身上出现不舒服的情况也不会明确的表达出来。所以做常规体检是很有必要的，通过常规体检可以检查孩子身体是否健康，如果出现了疾病要及时治疗。

如果孩子被确诊为自闭症，首先家长就要树立信心，做好打持久战的准备，尽早开始给孩子进行科学系统的康复治疗，通过高强度，高密度，高专业度的干预训练，帮助孩子早日回归主流。