宝宝“生长曲线图”的使用技窍(2)

家长要坚持做“生长曲线图”

崔其亮教授提议，在小儿出生后的1、2、3、4、5、6、9、12个月应各称一次体重；1－3岁，每隔半年称1次；3－7岁每年称1次。将每次结果标在生长图上，描成体重曲线，然后对小儿体重曲线的形态和趋势进行客观的评价。如果孩子的体重曲线与标准体重曲线平行，表示生长速度正常；如果体重曲线平坦或向下，则表示生长缓慢，应该积极寻找原因。

崔其亮教授说，孩子体重的增长不是一个直线上升的过程，而是有一定规律的。出生早期体重增长比较快，以后逐渐减慢，到青春期再次快速增长。一般出生3个月后婴儿的体重可以比出生时增加一倍，生后第一年内孩子的体重可以增长6千克，第二年大约只增长2－2.5千克。两岁以后到十岁以前，每年体重增长只有2千克左右。因此当孩子1岁左右时，常常有家长很着急，为什么孩子体重增加明显减少，其实这是正常的。

生长曲线可以判断2岁以前婴幼儿约九成生长迟缓的异常现象，临床上几乎很少有完全无法判断的疾病。不过，还是会有些疾病无法从图中判读，最常见的就是心脏病、染色体疾病等。有一些心脏病的小孩，在婴幼儿阶段影响曲线图的走向并不大，但若随年龄增长，最后还是有会出现异常的可能。因此，崔其亮建议父母，一定要定期做纪录以观察曲线图，并固定回门诊让医师做进一步评估。

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常见疑问解答

解答专家：广医三院儿科谭小华医生

Q：早产儿多大后可以参照正常婴幼儿的标准？

A：早产儿通常以矫正年龄为成长曲线的参考依据，但过了2岁以后，就可以依照正常小孩的曲线来衡量。