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专业医生谈输卵管,这些知识你了解吗?

发布日期:2024-09-03 00:09:28编辑:秩名


专业医生谈了很多关于输卵管的问题,现摘录如下:个人估计,目前中国有不孕问题的夫妇占育龄夫妇总数的1/6,这其中受输卵管困扰的约占1/3。导致输卵管不畅的病因主要有:盆腔炎症、手术和子宫内膜异位。不畅的具体原因有:粘连、痉挛、结节、输卵管内息肉、输卵管内子宫内膜异位和输卵管内黏膜破损等。按阻塞部位,可分为近端和远端(主要指伞部)。
 

输卵管不畅的治疗手段包括:

 
◎ 通水——疏通管腔;
 
◎ 中药和理疗——促进局部血运,解痉;
 
◎ 腹腔镜手术——松解粘连,伞部造口,去除异位的子宫内膜等;
 
◎ 输卵管镜插管——去除息肉和碎片,疏通管腔。
 
上述手段中,通水以及中药和理疗(微波、敷盐等)治疗简便,没有太多副作用,一般的医院都能做;腹腔镜和输卵管插管则对设备和医生的经验有一定的要求,另外术后一年再阻塞率有30%。
 
对于大家关心的疗效,则要看每个人的具体情况了。如果是近端不畅,经过通水或手术治疗,估计有50%的有效率;如果是远端不畅,根据文献资料统计,有效率约为25%,同时,异位妊娠率有5%;如果伞部黏膜形态差,则有效率更低些(要是哪个医院广告敢讲保证治愈输卵管不畅,可以打入黑名单,不用再信了)。
 
医生在面对各种治疗选择时,也常有犹豫。一般来讲,我觉得影响医生决策的因素有:患者的具体情况,本医院实施各种技术手段的实力,医生自己的喜好以及患者的要求。医生如果觉得患者输卵管情况还好,年纪也还轻,卵巢储备能力尚强,一般会建议先用各种手段治疗输卵管看看再说;如果觉得患者输卵管情况差,且对自己医院的做试管婴儿水平有信心,那么就会建议准备做试管婴儿了。
 
做试管婴儿如果没成功绝不等于没希望了,还是可以再用其他手段治疗的。
 
再补充一下:有炎症时绝不能通水,会造成炎症扩散和加重,有些姐妹说的输卵管积水就是这样引起的。

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