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子宫的发育畸形会造成女性不孕吗?
发布日期:2024-07-04 10:10:56编辑:秩名
子宫是妊娠的重要器官之一。那么,子宫发育畸形的妇女究竟会不会生育呢?这要根据畸形的种类和程度而定,不能一概而论。
因为子宫发育异常所造成的畸形种类很多,一般可将其分为闭锁性和非闭锁性两大类。闭锁性子宫畸形由于出口处封闭,所以来月经时经血不能外流,致使在性发育成熟后,就会出现周期性下腹部疼痛,这种情况不经治疗则不能生育。但其能在婚前被及时发现,可得到及时的诊断和治疗,当然,也有些是无法治愈的。
非闭锁性子宫畸形又有许多种类,例如:
①双子宫。两个子宫同时分别进入各自的阴道,中间有结缔组织隔开;
②双角双颈子宫。两个子宫进入同一阴道,可见其两个子宫颈;
③双角单颈子宫。两个子宫下部融合,而以1个子宫颈伸入阴道;
④单角单颈子宫。实际上等于半个子宫,另一侧没有输卵管及子宫角;
⑤残角子宫。半个子宫发育良好,另半个子宫虽然有子宫腔,但是没有子宫口,所以与发育好的半个子宫不相通;
⑥不完全中隔子宫。1个子宫,部分子宫腔被隔膜一分为二;
⑦中隔子宫。子宫腔完全被隔膜一分为二;
⑧弓形子宫。子宫底部呈弓形。
有的把子宫发育不良包括在子宫畸形范围内,主要是指子宫发育过小。
根据子宫发育情况可分为: ①原始子宫。子宫很小,仅1~3厘米长,没有子宫腔,故无月经; ②实性子宫。这种子宫的外形和正常子宫相仿,但比正常的稍小,内部无子宫腔和内膜,是个实心的子宫,所以也无月经。上述两种也属于闭锁性子宫; ③幼稚子宫。也即一般的子宫发育不良,是指子宫结构和形状正常,但较小,子宫颈相对较长。
在众多畸形子宫中,双子宫虽可妊娠,但受孕子宫发育增大,而未受孕的子宫稍增大,因而造成不平衡,易发生妊娠子宫的扭转。双角子宫、单角子宫于孕晚期容易发生胎位异常,以臀位者居多。受精卵如果种植于残角子宫内,因无出路,所以多在妊娠第16~20周时破裂而发生内出血。受精卵如果种植于发育不良的子宫壁或纵隔上,因其发育不能成熟,可造成流产、习惯性流产和早产等。幼稚子宫虽然常以不孕症求治,但治疗后多数还能怀孕。
大多子宫畸形并无典型症状,所以常在子宫输卵管造影时才被发现。治疗则应根据具体情况决定,子宫发育不良可用雌激素治疗;用异物刺激法,如子宫腔内放置小型宫内节育器2~3个月,也有促使子宫增大的作用。对残角子宫、双子宫和中隔子宫等则需手术治疗。双子宫畸形的患者经手术后约有70%可怀孕,而且妊娠过程大多正常。
畸形子宫怀孕后,应预防流产、早产。临产时应严密观察,选择分娩方式,产后注意防止胎盘滞留、出血及感染等,大多能喜获宝宝。
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